问:我的右脚底经常脱皮,一些脚趾间的脱皮情况尤为严重,有时很痒,忍不住时还会抓出血。我每天清洗脚部,还确保干燥清爽,但情况并没有好转。请问这是脚气病吗?我能够买些什么中药或食材来浸泡脚部,解决这个问题?
答:莱佛士中医苗萌医师说:“对于这个问题,首先我想说明一点,“脚气”和“脚气病”是两种截然不同的疾病。‘脚气’即足癣;‘脚气病’是维生素B1缺乏导致的神经、心血管系统受损的一种疾病。”
苗萌医师也说,从症状描述和发病部位分析,问题很像是脱屑型足癣,但必须由医生或医师亲自“望诊”观察皮损情况,并结合其他诊查方法才可以明确诊断。因为“望诊”是皮肤科必须的检查内容。
足癣中医病名为“脚湿气”。又叫“脚气”、“湿气”、“香港脚”,以脱皮、瘙痒、疼痛、红肿、糜烂渗水等为主要表现。患者多为成人,儿童少见。男性多于女性。它具有传染性,致病的根源是真菌。
苗萌医师指出,足癣的发生与否,与多种因素有关。人的足底部皮肤结构特点是,汗腺丰富,皮脂腺极少,因而由皮脂腺分泌的可抑制真菌的脂肪酸不足,造成该处抵抗某些真菌的能力低下;同时该处皮肤较厚,有利于真菌生存。穿着鞋袜时,足部空气流通性差,这里就形成一个温暖有一定湿度的环境。因此,一旦生活、起居不慎,风、湿、热外邪侵袭人体,就容易出现足癣。
她说,要使足癣完全治愈,症状好转后还须连续用药一段时间,以确保致病菌被全部杀灭,风、湿、热邪被彻底清除。病人切忌以为皮肤变好而自行停药。
“有全身疾病如糖尿病时,机体抵抗力差,足癣不容易痊愈,需同时调治五脏六腑、阴阳气血。由此可见,这位读者已经确保脚部干燥清爽也还是不够的,建议你寻求医生或医师的帮助,彻底治疗你的皮肤问题,以防由足癣引发的丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎等严重的并发症出现。”
中医治疗足癣常采用祛风、燥湿、清热、养血、滋阴、润燥、杀虫止痒等方法。内治、外治同时进行。苗萌医师建议这位读者可试用“蒺藜百部煎”外治,但千万不可口服。
【组成】:白蒺藜、百部60克、蛇床子、白矾、漏芦、生甘草各30克。
【用法】:每日一剂,加水1000毫升,文火煎取600毫升,每晚睡前以摄氏45度左右药汁外洗15分钟,7天一个疗程。若红肿明显,加入金银花、天花粉各30克同煎。洗后最好涂适量药膏,避免皮肤过于干燥。
【功效】:祛风止痒,解毒杀虫
另外,避免足癣的传染也是不可忽视的。要做到不共用毛巾、拖鞋;足癣患者用过的浴盆、卫生间等要及时消毒;患者不要光脚在室内走动,避免含有真菌的皮屑遗留在地板上而造成家庭内传染。对患者本身,注意保护指(趾)甲,避免其损伤,以防趾甲被感染而出现“灰趾甲”。